بعد فشل عملية اطفال الانابيب .. كم مرة نستطيع اعادة المحاولة؟؟🤷‍♂️🤷‍♀️بعد طول انتظار و سنة او سنوات من عدم وجود اي علامات للحمل.. جاءت لحظة فحص هرمون الحمل🙎‍♀️.. و ذلك بعد مرور الزوجين بالعديد من اللحظات المليئة بالمشقات و الصعوبات البدنية و النفسية.. بدءا من برنامج تنشيط المبايض و لحظات القلق التي يشهدها الازواج خلال عملية سحب البويضات او الخزعات من الخصية.. و انتظار نتيجة تلقيح البويضات و الترقب لانقسامات الاجنة و كفاءتها الى عملية ارجاع الاجنة للرحم و فترة الانتظار بعد ذلك لاسبوعين لاجراء فحص الحمل..👫تأتي النتيجة , ولكن لم يُقَدّر للزوجين ان يكون هناك حمل.. ان فشل عملية اطفال الانابيب من الاخبار التي لا تزعج فقط الازواج بل جميع الطاقم الطبي المُشرف على الحالة من اطباء و اخصائيي علوم اجنة .. لكن هذه هي الحقيقة .. فليست جميع عمليات اطفال الانابيب ناجحة.. و تختلف النسبة بين كل زوج و زوج .. و التي تعتمد على عدة عوامل كعمر الزوجة و عدد و جودة البويضات و سلامة الرحم, و عينة الزوج من جودة النطف المنوية..و امور عديدة اخرى..بعض الازواج قد يرغبوا باعادة المحاولة و تكرارها و بعضهم الاخر قد يشعر بان تلك المحاولة كانت الفرصة الاخيرة. و يتساءلوا اذا كان هناك فرق في اجراء محاولات لاحقة..!! 🙅‍♂️🙅‍♀️قديكون وجود اجنة مجمدة , عامل مشجع و يوفر على الازواج التوتر النفسي و الكلفة المادية.- لدينا مقال عن ارجاع الاجنة المجمدة في اسفل المقال🥶والسؤال هنا.. هل من الممكن ان تكون المحاولات اللاحقة لديها فرص حمل اعلى؟؟؟ 🧏‍♂️🧏‍♀️في بعض الحالات نعم.. بوجود خبرة لتجربة سابقة سيبحث الطبيب المعالج او اخصائي علم الاجنة في اسباب الفشل.. و في حال اكتشاف السبب او وجود شكوك حول امر ما, يتم عمل اللازم و التحضير له في العملية اللاحقة و تجربة شيء جديد علها تكون سبب في زيادة فرصة النجاح.. فمثلا: العمل على تحسين جودة النطف المنوية لدى الزوجتخفيف وزن الزوجة الذي يؤثر على جودة البويضاتحقن البويضات باستخدام تقنيات اخرى غير الحقن التقليديعدد الاجنة التي سيتم ارجاعها للرحم او يوم ارجاع الاجنة دراسة سلامة الاجنة من وجود خلل وراثيتغيير في بروتوكول تنشيط المبايضاعطاء مثبتات معينة بعد ارجاع الاجنة للرحم..📑📊بعض الابحاث تشير لزيادة فرصة الحمل بتكرار المحاولة .. لكن علينا ان نعلم ..ان اعادة المحاولة فيها صعوبات نفسية و جسدية و مادية.. في النهاية ولاجابة عنوان المقال, فانه لا يوجد عدد محدد من المحاولات التي يمكن اجراؤها.. خلال عملي شهدت على ازواج قاموا باكثر من 10 محاولات ... و اخرين توقفوا بعد محاولة واحدة .. القرار يعود اولا و اخيرا للزوجين.. وكما تحدثنا سابقا فان عمر الزوجة يلعب دورا مهما في نسبة نجاح العملية.. فكلما تقدم العمر كلما قلت نسبة النجاح.. وتبقى كذلك حتى وصولها لمرحلة انعدام الطمث "سن اليأس"..و يجب على الطبيب المختص ان يأخذ بعين الاعتبار الجانب النفسي و العاطفي في حال تكرار العملية مع عدم نجاحها.. و توجيه الزوجين.. فمن المهم جدا ان يدرك الازواج انهم ليسوا لوحدهم و ان يلجأووا للدعم النفسي من قبل المختصين .. دمتم بود🌹اخصائي علوم الأجنة مأمون بنات

"النزيف" 🤷‍♀️قد يكون من أهم الأمور التي تسبب الخوف الشديد خلال فترة الحمل.. حتى لو كان بسيطا جدا.. هناك اسئلة عديدة من نساء ينزفن في الشهور الأولى من الحمل.. فلماذا يحدث النزيف خلال الحمل و خصوصا في الشهور الأولى من الحمل🤰؟بداية النزيف خلال الحمل هو أمر شائع و ليس بالضرورة أن يكون هناك مشكلة ما. لكن في نفس الوقت يجب المتابعة و الانتباه والحذر لأنه قد يدل على خطر على الحمل و الحامل.. 🧐المسببات عديدة و تتفاوت في شدتها و خطورتها 🔴التبقيع Spotting: من اسمه نزف خفيف و يحصل في بداية الحمل بعد انغراس الجنين في بطانة الرحم، و هو لا يدعو للقلق، و قد ينزف عنق الرحم بسهولة بعد بداية الحمل بسبب نمو المزيد من الأوعية الدمويه هناك.. و قد يحصل النزف بعد العلاقة الجنسية او فحص الحوض.. وقد تحدثنا عنها سابقا في مقال "هل أنا حامل" ..🔴النزيف في الفصل الاول من الحمل🤰: 👈قد يدل على حمل أنبوبي (انغراس الجنين في قناة فالوب بدلا من الرحم)و هذا قد يشكل خطر كبير لا قدر الله في حال انفجرت قناة فالوب و يجب الممتابعة مع الطبيب فورا👈و قد يدل على بداية اجهاض، لأسباب متعلقة بصحة الجنين، او الهرمونات او تخثر الدم، او اختلاف فصيلة دم الأم عن فصيلة دم الجنين ، و قد يصاحب النزيف انقباضات و آلام و افرازات نسيجية.🔴النزيف في الفصل الثاني و الثالث من الحمل🤰: قد يدل على التهابات مهبلية او مشاكل متعلقة في المشيمة و انفصالها عن الرحم او موقعها في الرحم 🔴النزيف خلال الفترة الاخيرة من الحمل و اقتراب وقت الولادة قد يدل على بداية المخاض 👶 🤷‍♂️🤷‍♀️ماذا يجب أن تفعل الزوجة الحامل إذا نزفت في الثلث الأول من الحمل؟ أولا، لستِ وحدكِ فلا تقلقي.. فالعديد من النساء الحوامل حصل لديهن نزيف خلال الاسابيع الأولى من الحمل و أتموا حملهن و و لدوا أطفال أصحاء.. ففي معظم الأحيان سيتوقف النزف خلال وقت قليل ولا يعود مجددا.. و يجب على الزوجة أن لا تتوقف عن تناول أي أدوية تم وصفها للحمل الا بعد التحدث مع طبيبها المعالج و المشرف على الحالة..⛔️أما إذا كان النزيف شديدا ، فيجب أن تذهب الزوجة إلى أقرب غرفة طوارئ🚑قد يقوم الأطباء بعمل فحص دم و هرمونات💉، او اجراء فحص التراساوند " موجات فوق الصوتية" وذلك للبحث عن موقع الجنين و التأكد من نبض القلب وحجمه.. و بعد ذلك يتم اخبار الزوجة في حال ما إذا كان الحمل مستمرا أو أنها يجب أن تبقى في المشفى تحت المراقبة أم ان الحمل في طريقه للاجهاض.. و قد لا يستطيع طاقم الطوارئ فعل اي شيء لمنع الإجهاض أو وقف النزيف.. 👈يختلف التشخيص من امرأة لأخرى.. و قد يصاحب النزيف أعراض أخرى 🙇‍♀️كالحراراة و انقبضات رحمية و خروج افرازات نسيجية او كتل دموية متجلطة.. لذا من الأفضل المتابعة مع الطبيب المشرف على الحمل، و هذا سيساعد الزوجة بأن تكون على علم و دراية فيخفف عنها التوتر و القلق في حال حدوث نزيف..🙋‍♀️🧏‍♀️قد ينزف النساء الحوامل من الحمل بالتلقيح الاصطناعي أكثر من حالات الحمل التلقائي "الطبيعي" بعد رحلة علاج أطفال الأنابيب ، كنزف من مكان ابرة سحب البويضات،، وفي معظم الأحيان لا يعني ذلك شيئا سيئا.. 💁‍♀️في النهاية.. النزيف عادة يكون آمن في معظم الأوقات – لكن يجب المتابعة مع الفريق الطبي المُعالج، فهو الأقدر على تقييم الحالة.. 👩‍⚕️🧑‍⚕️👨‍⚕️اخصائي علم الأجنّةمأمون بناتالمراجع/المصادرالكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليدThe American College of Obstetricians and Gynecologists

سؤال يطرحه العديد من الازواج المقبلين على تقنيات أطفال الانابيب و عيادات و مراكز المساعدة على الانجاب,, "أيهم الأفضل؟" ..🤷‍♀️🤷‍♂️قد يشكل اختيار مكان العلاج بعض التوتر و المخاوف.. ففي بعض الأحيان قد يوصي و ينصح اشخاص او اصدقاء بالذهاب لطبيب/ طبيبة🙋‍♀️🙋‍♂️.. و اصدقاء اخرين قد يرفضوا تماما فكرة الذهاب لنفس ذلك الطبيب/ الطبيبة!!و هنا سنشارك معكم بعض الافكار التي قد تساعد في اتخاذ القرار المناسب ❤🔵 بداية.. السمعة الطيبة ..فالاراء و التقييمات الايجابية مهمة جدا ✅.. و التعرف على الطبيب و انجازاته و خبرته يساهم في زرع الثقة .. و من السهل في هذه الايام ايجاد هذه المعلومات عن طريق البحث في الجوجل🔍.. لكن من المهم ايضا تفهُّم انه اذا نجحت التجربة او فشلت مع صديق او قريب لا يعني ان الشيء ذاته سيتكرر معكم او مع حالة اخرى.. فنسبة النجاح في عمليات اطفال الانابيب و التلقيح الصناعي تختلف بين زوجين و اخرين.. وهناك العديد من العوامل التي تؤثر في رحلة العلاج و تزيد او تقلل من فرص النجاح. فكل حالة هي حالة مختلفة و قائمة بحد ذاتها.. و سيكون الطبيب المعالج 👩‍⚕️👨‍⚕️ الاقدر على اعطاء نسب تقريبية لفرص النجاح..🔵 سهولة الوصول ..في بعض الاحيان قد يحتاج الازواج لاعادة المحاولة باستخدام اجنة مجمدة او عينات مجمدة "بويضات او نطف منوية".. لذا من المهم الاخذ بالحسبان اذا كان العلاج سيكون في مدينة او دولة اخرى✈️🚗🚄.. علما ان هناك امكانية لنقل العينات المجمدة من مكان لاخر و حتى من بلد لاخر.. لكن فيها نسبة من المخاطرة ان تتلف العينة من خلال النقل او الشحن اذا لم يتم شحنها بالطريقة الصحيحة..🤔🔵 الخدمات المُقدمة..بعض المراكز قد يكون لديها تقنيات غير موجودة في مراكز اخرى..فامكانيات كل مركز مختلف عن الاخر🏥🏨.. كما ان المراكز تخضع لقوانين الدولة او البلد 🧑‍⚖️.. فمثلا قد لايُسمح باستخدام بعض التقنيات او قد يحتاج موافقات ✒️ من وزارة الصحة لحالات فردية مثل عمليات التجميد و فحص الاجنة و تحديد الجنس قبل الارجاع ..كما كان الحال في بعض دول الخليج خلال السنوات الماضية..!🔵 الشعور بالراحة و الاطمئنان..الدعم النفسي والصحي و الطبي و اجابة الاستفسارات مهم.. 👫 فبعض الازواج قد يحتاجوا التحدث لاخصائي أو الاستفسار خلال رحلة العلاج.. بعض المراكز قد يكون لديها اخصائيين 🧑‍⚕️ يعملون تحت اشراف الاستشاري أو الطبيب المعالج و بامكانهم الاجابة عن الاسئلة و يمكن الوصول اليهم بسهولة خصوصا عند وجود حالات طارئة او حرجة (طبيب مساعد.. ممرضة متخصصة.. اخصائي تغذية) ..بعض المراكز قد ينتهي دورها بمجرد ارجاع الجنين/الاجنة للرحم.. و بعض المراكز لديها خدمة المتابعة ما بعد الحمل حتى الولادة.🤰🤱💁‍♀️🔵 مختبر أطفال الانابيب..ان جاهزية المختبر من اجهزة 🔬و كفاءات 👩‍🔬👨‍🔬 له ايضا دور كبير في رحلة العلاج.. من المهم ان يكون القائمين عليه ذوي خبرة و علم .. وهذه المعلومات عادة تكون موجودة في الموقع الرسمي الخاص بالمركز او المستشفى..🔵 التكلفة المادية..تختلف من دولة لاخرى.. و حتى في نفس الدولة قد تختلف التكلفة 💲 بين مركز و اخر .. لكن من المهم ان تكون هناك وضوح و شفافية بجميع تفاصيل الخدمات و الاسعار لدى المركز.. حتى لا يتفاجىء الازواج بتكاليف اضافية بعد بدء رحلة العلاج💁‍♂️💁‍♀️.. بعض المراكز قد توفر تسهيلات مادية كأن يكون لديها امكانية الدفع على دفعات خلال رحلة العلاج.. أو لديها سياسة استرداد لجزء من المبلغ في حالات معينة مثل: عدم وجود بويضات بعد عملية السحب (بالتالي لا يوجد حقن او اعملية ارجاع) .. فمن المهم معرفة و الاحاطة بجميع التفاصيل..🔵 نقطة اخيرة و مهمة جدا..في بعض الدول/ المدن قد يتكرر فيها انقطاع التيار الكهربائي ⚠️ و هذا يشكل خطورة عالية جدا على سلامة الاجنة الموجودة في الحاضنات .. بعض المراكز تؤكد وجود مولدات كهرباء خاصة فيها للحفاظ على الاجنة الموجودة.. فانقطاع الكهرباء كفيل بتغيير درجة الحرارة داخل الحاضنات و التسبب بضرر أو تلف للاجنة❌ .. كذلك بعض المدن/الدول قد تواجه ازمة في توصيل اسطوانات الغاز و المهمة في توفير البيئة المناسبة داخل الحاضنات..او توصيل النيتروجين السائل و المستخدم في عمليات التجميد..❗️و هذه المشاكل او الاعطال ليست حصر في دولة معينة.. ففي عام 2018 في احد العيادات في الولايات المتحدة الامريكية🇺🇸 ادى عطل مأساوي لخسارة اكثر من 2000 عينة مجمدة "بويضات و اجنة" خاصة ب 400 عائلة.. و قامت العيادة بتعويض تلك العائلات..👈في النهاية .. هنالك امور يمكن تقييمها و دراستها و اخذها بعين الاعتبار.. وهناك امور خارجة عن سيطرة البشر.. المهم ان تكون العلاقة بين الازواج والطبيب المعالج و المركز مبنية على الثقة و الشفافية .. حتى يشعر الازواج انهم بين ايادي امينة .. 🙌

هي تقنية بدأ استخدامها منذ حوالي 30 سنة.. و حدث عليها الكثير من التطورات و التغيرات..كما ناقشنا في منشورات سابقة فان الجنين في ايامه الاولى يكون عبارة عن كرة من الخلايا المُحاطة بغشاء بروتيني و الذي يبدأ بالتمزق خلال اليوم الخامس من تلقيح البويضة و يبدأ بالخروج من هذا الغشاء و يستمر بالخروج في اليوم السادس او السابع ليستعد الارتباط في بطانة الرحم و ينغرس فيها.. في حال فشل الجنين من الخروج من الغشاء لاي سبب قد لا يحصل انغراس و تفشل التجربة🤷‍♀️🤷‍♂️..👈في مختبرات اطفال الانابيب يتم مساعدة الجنين للخروج من هذا الغشاء عن طريق التعامل مع هذا الغشاء اما بترقيقه او ثقبه ..👈قبل الليزر كان يتم ترقيق الغشاء باستخدام محاليل كيميائية و حمضية او باستخدام طرق ميكانيكية "ابر صغيرة" ..ثم أتى استخدام الليزر و كان البديل الأسرع و الأكثر امانا و الذي يقوم بنفس الوظيفة بل بصورة أفضل و أكثر دقة.. فضربة الليزر تخلق دائرة صغيرة قطرها لا يتجاوز من 5-7 ميكرو ..و حاليا هناك امكانية التحكم في القُطر و المسار..👩‍⚕️👨‍⚕️متى يتم استخدام الليزر؟🔷الاعمار المتقدمة فوق 35 سنة🔷بويضات لديها غشاء سميك🔷فشل متكرر غير معروف السبب🔷بعد اذابة الاجنة المجمدة التي يصبح غشاؤها اشد قسوة بعد التجميد و قد يواجه الجنين صعوبة في الخروج منه🔷و ايضا قد يُستخدم قبل تجميد الاجنة التي وصلت لحجم كبير "البلاستوسيست 𝐁𝐥𝐚𝐬𝐭𝐨𝐜𝐲𝐬𝐭" و ذلك بثقبها فتجعل الجنين ينكمش و ذلك يُسهل عملية التجميد و يزيد من فرص نجاحه (الصورة 6)🔷فحص الاجنة سواء في اليوم الثالث او الخامس من التلقيح:🔸دراسة الاجنة في اليوم الثالث: عمل فتحة و اخذ خلية (الصورة 4)🔸دراسة الاجنة في اليوم الخامس/ السادس : قطع/فصل جزء من الخلايا المكونة للمشيمة للدراسة.. (الصورة 5)🤓ملاحظة.. قد يستخدم الليزر في اليوم الثالث.. لمساعدة خلايا الجنين بالخروج و تسهيل عملية فحص الاجنة في اليوم الخامس/ السادس..هناك طريقتان لاستخدام الليزر✌️التثقيب 𝐃𝐫𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧𝐠 : عمل فتحة "ثقب" في الغشاء االمحيط (الصورة 1)الترقيق 𝐓𝐡𝐢𝐧𝐧𝐢𝐧𝐠 : تنحيف جزء من الغشاء دون ثقبه.. بشكل خط مستقيم او منحني.. ربع الجنين أقل/أكثر بقليل (الصورة 2 و 3)🤔و الدراسات تختلف بأيهما افضل.. و هناك دراسات تفيد ان لا فرق بين نتائج الاثنين..🙋‍♂️🙋‍♀️هل يستطيع مراجعين مراكز اطفال الأنابيب طلب استخدام الليزر؟تكون هذه من مسؤولية اخصائي علم الأجنة 𝐄𝐦𝐛𝐫𝐲𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐬𝐭 و السياسة المتبعة في المُختبر👨‍🔬👩‍🔬.. ففي بعض المراكز يتم استخدام الليزر لجميع الحالات قبل الارجاع .. و في بعض المراكز تكون حسب معايير معينة تم ذكرها مسبقا⬆️.. كما انه في بعض الحالات قد لا يحتاج الجنين استخدام الليزر.. مثال " جنين فريش بلاستوسيست جاهز للارجاع و الخلايا بدات بالخروج من الغشاء المحيط 𝐇𝐚𝐭𝐜𝐡𝐢𝐧𝐠 𝐁𝐥𝐚𝐬𝐭𝐨𝐜𝐲𝐬𝐭 "هل هناك مخاطر لاستخدام الليزر🤷‍♂️🤷‍♀️هناك مخاوف نشأت منذ بداية استخدامه .. الاثر على المادة الوراثية او التسبب في طفرات ..و حتى اللحظة هناك دراسات تحاول معرفة تأثير الليزر على نتائج فحص الخلايا!!! كأن يسبب خطأ في قراءة نتائج الجنين المُراد دراسته..🧬بشكل عام ليس هناك مخاطر مباشرة.. لكن يجب استخدامه بحرص و التعامل مع الاجنة بعد استخدام الليزر بحذر ..⭕️مخاطر اليوم الثالث: من الممكن اذا كان هناك سوء تعامل ان يتسبب بخروج خلايا الجنين خارج الغشاء المحيط و اتلافه ..⭕️مخاطر اليوم الخامس/السادس .. فيجب الانتباه لعدم ضرب الليزر للخلايا المكونة للجنين بدلا من الخلايا المكونة للمشيمةبالاضافة قد يصبح الجنين بعد قطع جزء منه لزقا اكثر في الادوات المستخدمة في المختبر..🧫🧪من احد نتائج استخدام الليزر 📈 انه قد يزيد من فرصة الحمل بتوأم متطابق بعد ارجاع جنين واحد فقط..👨‍🏫👩‍🏫هناك اختلافات في الدراسات الخاصة باستخدام الليزر و تحسين نتائج الحمل و الانغراس ..و انتم هل تعتقدون باهمية استخدام الليزر؟

هناك بعض الرجال ما يقارب 10 % من الذين يعانون مشاكل في الخصوبة, ينعدم لديهم وجود النطاف المنوية في السائل المنوي. و ذلك لعدة اسباب. منها ، اما وجود عائق او قطع يمنع وصول النطف المنوية المُصنعة في الخصية الى الانتقال والاختلاط بالسائل المنوي. او قد يعود لاسباب اخرى هرمونية و جينية ادت الى شبه انعدام او توقف الخصية عن تصنيع النطف المنوية.تتم عملية استخلاص النطف المنوية من الخصبة في الاماكن المُجهزة لمثل تلك العمليات كالمستشفيات و مراكز اطفال الانابيب. وهي تقنية بدأت بالظهور تزامنا مع تقنية الحقن المجهري اي منذ حوالي 30 سنة ..غالبا تكون عملية استخلاص النطف المنوية قبل عملية سحب البويضات من الزوجة اما بساعات او ايام, و يتم تجميدها حسب كفاءتها للاستخدام في المستقبل. فكلما كانت العينة افضل كلما استطاع اخصائيي المختبر تجميد عدد اكبر من العينات.❄️وهنالك طرق عديدة لاستخلاص النطف المنوية, كما هو موضح في الصورة.𝗣𝗲𝗿𝗰𝘂𝘁𝗮𝗻𝗲𝗼𝘂𝘀 𝗘𝗽𝗶𝗱𝗶𝗱𝘆𝗺𝗮𝗹 𝗦𝗽𝗲𝗿𝗺 𝗔𝘀𝗽𝗶𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 (𝗣𝗘𝗦𝗔)(بيسا) و هي عبارة عن اخذ عينات بالابرة من منطقة البربخ, و هي ملائمة للذين يعانون من قطع او عائق يمنع وصول النطف المنوية المتكونة في الخصية من الاختلاط بالسائل المنوي, و العملية لا تحتاج الى جراحة او احداث شق او قطع او غُرز (قطب) .يتم اعطاء العينة لاخصائيي المختبر للبحث عن النطاف تحت المجهر🔬, و تأكيد وجود نطف منوية نشطة /على قيد الحياة. وفي الحالات الي ينتفي وجود النطف المنوية فيها يتم السحب من الخصية ذاتها.𝗧𝗲𝘀𝘁𝗶𝗰𝘂𝗹𝗮𝗿 𝗦𝗽𝗲𝗿𝗺 𝗔𝘀𝗽𝗶𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 ِ/ 𝗙𝗶𝗻𝗲 𝗡𝗲𝗲𝗱𝗹𝗲 𝗔𝘀𝗽𝗶𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 (𝗧𝗘𝗦𝗔/𝗙𝗡𝗔)(تيسا) و هي عبارة عن اخذ عينات و سحبها بالابرة من الخصية, و الحصول على عينة مليئة بالخلايا و الانسجة من عدة اماكن مختلفة من الخصية. و البحث عن وجود للنطاف المنوية. في حال عدم وجود نطاف منوية, قد يلجأ الطبيب لاحداث شق و اخذ خزعات نسيجية من الخصية𝗧𝗲𝘀𝘁𝗶𝗰𝘂𝗹𝗮𝗿 𝗦𝗽𝗲𝗿𝗺 𝗘𝘅𝘁𝗿𝗮𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 (𝗧𝗘𝗦𝗘)(تيسي) وهي عبارة عن احداث شق في كيس الصفن و الخصية و البحث عن اماكن تصنيع للنطاف المنوية واخذ خزعات من اماكن متعددة يعتقد الطبيب بوجود تصنيع نطاف منوية في تلك الاجزاء من الخصية. و قد يستخدم بعض الاطباء مجهر الكتروني مايكروسكوب للتكبير Micro TESE للبحث بصورة افضل و اوضح بين الانيببات المنوية داخل الخصية.⏱مدة العملية تتراوح من دقائق لساعات , اعتمادا على وجود النطف المنوية و سرعة العثور عليها و الحصول على عدد كافي لتلقيح البويضات و حقنها, او حتى تجميد فائض لاستخدامه في الحقن المجهري في المستقبل, فعملية التجميد تحفظ النطاف المنوية لسنوات عديدة.معظم هذه العمليات يحتاج الى تخدير عام او موضعي💉. اما عن فترة التعافي بعد العملية فتتراوح من يوم الى اسبوع على حسب الحالة و الاجراء الذي تم اتباعه.بعد العملية قد يتم اعطاء كمادات ثلج و وصف بعض المسكنات بالاضافة الى المضادات الحيوية لمنع حصول الالتهابات.بعد العثور على النطف المنوية, يتم سحب البويضات من الزوجة و حقن البويضات بالنطف المنوية المستخلصة.في بعض الحالات قد لا يتم العثور على النطف المنوية🤷‍♂️, و قد يكرر الزوج المحاولة اكثر من مرة في فترات مختلفة أو مراكز مختلفة مع نفس النتيجة. ان عدم العثور على النطف المنوية قد يشكل ضغط نفسي على الازواج. لذا الدعم و الارشاد النفسي و دراسة الحلول البديلة يلعب دور مهم جدا و يجب مراعاته.

عدد الأجنّة التي يجب ارجاعها للرحم: جنين واحد؟ جنينين؟ ثلاثة ؟ أكثر؟ و في اي يوم يتم الارجاع للرحم؟ اليوم الثالث او الخامس؟💁‍♂️💁‍♀️و لنقوم بالاجابة عن السؤال يجب مناقشة عدة الامورفي الحمل التلقائي : بعد تلقيح النطفة المنوية للبويضة في قناة فالوب تتحرك باتجاه الرحم و تنقسم على نفسها لتكون خليتين في يومها الاول و اربع خلايا في يومها الثاني و8 خلايا في يومها الثالث لتصل الى 70 -100 خلية في اليوم الخامس.. و في هذه الاثناء تكون الكرة الجنينية قد وصلت الى الرحم و تستعد للخروج من القشرة المحيطة بها لتنغرس في بطانة الرحم و يحدث هذا  في اليوم ال 5 -7 من التلقيحفي مختبر اطفال الانابيب: تكون هذه الانقسامات مشابهة تماما لما يحصل لدى الاجنة في الجهاز التناسلي الانثوي في الحمل التلقائي👌 .. فيوم سحب البويضات يعد اليوم صفر و يوم حصول التلقيح و انقسام البويضة الملقحة لخليتين يعد اليوم الاول و اليوم الثاني 4 خلايا و هكذا.. و هنا نستطيع القول ان ارجاع الاجنة في اليوم الخامس هو ما يحدث طبيعيا في حالات الحمل التلقائي .. اذا فالارجاع في اليوم الخامس هو الافضلعملية اطفال الانابيب عملية فيها مشقة صحية و مادية و نفسية على الازواج...لذلك يجب علينا ان نتوقف عند عدة حالات يجب التفكير فيها قبل اتخاذ القرار بعض المراكز –غالبا الغربية- تقوم بسياسة اما التجميد او الارجاع في اليوم الخامس فقط.. دون اخذ اعتبار لعدد البويضات المسحوبة.. فسحب بويضة واحدة فقط او عشرة فجميعهم سيتم الانتظار عليهم لليوم الخامس.. وفي حال ان الجنين لم يكن ضمن مقاييس التجميد يتم اتلافه و اعلام الزوجين بان الجنين ليس ضمن المقاييس المطلوبة.. وفي حالة ان الجنين قد توقف عن النمو لا يتم ارجاعه او وضعه في الرحمبعض الأجنة قد تكون مناسبة للارجاع لكنها غير مناسبة للتجميد..مقاييس الاجنة الصالحة للتجميد تعتمد على كفاءة و درجة الاجنة, فدائما يتم اختيار الافضل بعض الأجنة قد تكون جيدة الانقسامات في اليوم الثالث لكنها لا تكمل انقسامتها بشكل جيد الى اليوم الخامس بعض الدول قد تقوم بتغطية تكاليف عمليات اطفال الانبيب او جزءا منها او عدد من المحاولات.. و بعض الدول لا يغطي اي جزء متعلق بهذا العلاج ولا حتى شركات التأمين او قد يحتاج الازواج الانتظار لوقت طويل ليحصلوا على الخدمة الحكومية المجانية وقد تكون الام في عمر حرج تبدأ فيه نسبة نجاح عملية اطفال الانابيب بالانخفاض بعض الأجنة التي تحوي على خلل كرموسومي او جيني تتوقف عن النمو في ايامها الاولى.. و اذا استمرت في النمو و انغرست في بطانة الرحم و كان الجنين فيه خلل جيني قد يتم اجهاضه تلقائيا و لا يستمر الحمل بعض الازواج يفضلوا الانتظار لليوم الخامس واختيار الجنين/الأجنة الافضل💁‍♂️💁‍♀️, فلديهم القدرة المالية لتكرار المحاولة💰, والاستعداد النفسي لتقبل النتائج سلبا و ايجابا👫, و الاستعداد الصحي "كعمر الزوجة صغير و امامها عدة سنوات لتكرار التجربة , او حتى الحالة الصحية للزوج فعينة النطف المنوية جيدة و لا يحتاج لتكرار عمليات خزعات من الخصية" .. و بعض الازواج الاخرين قد يكون لديهم ضغط مادي او مشقة و يجدوا صعوبة او يشعروا بالمخاطرة في تقبل النتيجة في اليوم الخامس باخبارهم ان الاجنة غير صالحة للتجميد او الارجاعو من هنا نقول ان الممارسات قد تختلف من ازواج لازواج.. و من طبيب لاخر ومن مركز لاخر وحتى من دولة لأخرىفالازواج الذين لا يمانعون من الانتظار على الاجنة وارجاع الافضل للرحم في اليوم الخامس لهم حرية القرار و الازواج الذين يشعرون بمغامرة الانتظار و التي قد تؤدي لعدم ارجاع اي جنين للرحم لهم حرية القرار بارجاع الاجنة في اليوم الثالث.. و طبعا ذلك باستشارة الطبيب و الفريق المعالجفارجاع الاجنة في اليوم الخامس هو الافضل لكن يجب استشارة الزوجين و قد يكون هناك بعض المقاييس لاختيار الحالة المؤهلة للارجاع لليوم الخامس.. فتكون ضمن دراسة المعايير التاليةعمر الزوجةعينة الزوج "تحليل السائل المنوي"وجود أجنة تقييمها جيد في اليوم الثالث التاريخ المرضي و دراسة حالات ارجاع اجنة سابقة ان وجدبعض المختبرات قد تقول لمراجعيها ان بيئة الرحم الطبيعية افضل من بيئة الحاضنات الصناعية.. و تفضل ارجاع اجنة في اليوم الثاني او الثالث.. وهذه المعلومة غير دقيقة🧐 وذلك ان البيئة في الرحم تختلف عن البيئة في قناة فالوب ..و بالتالي البيئة التي يهيئها المختبر من محاليل و حاضنات تحوي عناصر مهمة لنموها و بيئة مناسبة قد تكون انسب من بيئة الرحم و التي هي مناسبة للاجنة في يومها الخامس وليس يومها الثاني او الثالثاما بالنسبة لعدد الاجنة التي يجب ارجاعها للرحم .. فالتوجه العالمي🌍🌎🌏 هو ارجاع اقل عدد لمنع حدوث مشاكل الحمل بتوائم و ما يتبعه  كعمليات اختزال عدد الأجنة في الرحم ,الولادة المبكرة,, الاجهاضات,, سلامة صحة الاجنة و سلامة الأم

بدايةَ.. الحمل 40 اسبوع.. او 280 يوم .. و اول يوم من الحمل هو اول يوم من اخر دورة شهرية 😳.. صحيح ان هناك نزول لدم الدورة الشهرية لكن في هذه الاثناء يستعد المبيض لاطلاق بويضة .. و بعد انتهاء نزول دم الدورة الشهرية تستعد بطانة الرحم و تتهيأ لاستقبال بويضة مُلقحة.. فهذه الفترة "أسبوعين" يتم احتسبها مع أسابيع الحمل (مع عدم و جود جنين!!) 💁‍♀️..

بداية..خلال مرحلة أطفال الانابيب قد يتكون عدد كبير من الأجنّة الفائضة و التي تصلح جميعها للارجاع.. لكن من غير المعقول ارجاع عدد كبير من الأجنة للرحم 🙅‍♀️و التوجه العالمي الان هو ارجاع جنين واحد او اقل عدد من الاجنة للرحم لتفادي مخاطر الحمل بتوائم..!!و في بعض الحالات التي يصبح فيها فرط استجابة المبايض للتنشيط قد يكون ارجاع الاجنة للرحم فيه خطر على صحة و سلامة الأم.. 🙎‍♀️و هنالك ايضا حالات يتطلب دراسة سلامة صحة الاجنّة قبل ارجاعها للرحم. و قد تاخذ عملية الدراسة الجينية ايام او اسابيع 📅.. و هذه المدة من المستحيل ان تبقى فيها الاجنة في حاضنات مختبر أطفال الأنابيب..و من هنا تأتي اهمية تجميد الأجنة ..👍عملية التجميد ❄️..هي عملية لحفظ الاجنة لاستخدامها في المستقبل.. تدخل الأجنة المُجمدة في حالة سكون .. لا تنمو و لا تنقسم الخلايا.. تبقى كما هي .. و يتم حفظها في اسطوانات مخصصة تحوي النايتروجين السائل الذي تصل درجة الحرارة فيه الى 196 تحت الصفر .. لا يستطيع احد لمسه مباشرة فهو حارق من شدة البرودة و قد يتسبب بضرر كبير لانسجة الجلد في حال لمسه ..اما بالنسبة للأجنة فكما تم شرحه في بوستات سابقة فهي عبارة عن كرة جنينية مكونة من عدد من الخلايا.. و خلال التجميد يقوم اخصائي علوم الأجنة بتجفيفها من السوائل و اضافة مواد حافظة حتى لا تتكسر هذه الخلايا بفعل التجمُد.. وبعد ذلك يتم حفظها و لعدد طويل من السنوات دون ان يتغير عليها شيء..!!و حاليا يستطيع الازواج نقل هذه الاجنة المجمدة من عيادة لاخرى او حتى من بلد لآخر..✈️عملية التجميد في السابق لم تكن بجودة عملية التجميد الان.. فقد حصل الكثير من التطور العلمي الذي ادى لزيادة فرص البقاء او "النجاة" بعد التجميد ليصل الى اكثر من 90 الى 95 %..اما عن ايجابيات استخدام الاجنة المجمدة فهي سهولة استخدامها في اي وقت في اي مكان, و التجميد يتيح الفرصة لارجاع أجنة للرحم على عدة محاولات .. مثال : تم ارجاع جنينين للرحم و تبقى 10 أجنة منهم 7 أجنة صالحة للتجميد.. قد يتم استخدامها على 3 محاولات فكل محاولة يتم استخدام جزء من هذه ال 7 أجنة المجمدةالان نأتي لاجابة السؤال..ان ارجاع الاجنة للرحم يتطلب بطانة رحم سليمة, وصلت للنمو الجيد المطلوب لانغراس الجنين.. و يتطلب جنين قوي و جيد الانقسامات.. و هرمونات الأم معتدلة نسبيا..👈في حال تواجدد كل تلك الأمور يتم ارجاع الجنين.. سواء مُجمد او فريش Fresh..يعتقد البعض انه في حالة ارجاع الاجنة المجمدة فان الجنين المجمد هو اقوى🏋️‍♀️, حيث انه تحمّل عملية التجميد القاسية و بالتالي فرصه اعلى ,, و ان جسم الام يكون اكثر هدوءا و اعتدالا من ناحية الهرمونات عن جسم الام خلال فترة تنشيط المبايض عند عملية سحب البويضات..🙋‍♀️و يعتقد اخرون ان هناك مغامرة في تجميد الأجنّة و ان هناك فرص ان الجنين لا يحتمل عملية التجميد, و بالتالي الارجاع فريش Fresh هو الافضل..🤔في عدة مراكز يتم استخدام سياسة Freeze All ❄️اي لا ارجاع و كل الاجنة للتجميد❄️..و التجميد قد يختلف من مركز لاخر .. فبعض المراكز تقوم بعملية التجميد في اليوم الثالث من التلقيح و بعض المراكز تقوم بتجميد الأجنة في اليوم الخامس و السادس من التلقيح.. و لا يتم تجميد أجنّة اذا لم تكن ذات مواصفات جيدة من ناحية النمو والانقسامات..في بعض الأحيان قد تكون الأجنة مناسبة أو ملائمة للارجاع للرحم لكنها غير مناسبة للتجميد🤔.. ولنوضح الصورة أكثر, في اليوم الخامس من تطور الجنين يجب ان يصل الجنين الى مرحلة تسمى بلاستوسيست Blastocyst..و هناك توصيات علمية ان البلاستوسيست لا يتم تجميدها في مرحلة مبكرة و يجب الانتظار عليها حتى تتوسع و تصبح أكبر حجما Expanding Blastocyst وتتمايز خلايا المكونة للجنين و الخلايا المكونة للمشيمة ..فاذا لم يحصل هذا التوسع للجنين و بقي في مرحلة مبكرة Early Blastocyst اوMorula او Cavitating بعض المراكز لا تقوم بتجميدها بحسب التوصيات العلمية التي يتم اتباعها في المركز و قد يتم الانتظار على مثل هذه الاجنة ليوم اضافي لاعطاء الجنين فرصة أخيرة قبل الاتلاف.. فمرة اخرى هذه الأجنة قد تكون جيدة و ملائمة للارجاع لكنها ليست ضمن تصنيف الأجنة الجيدة للتجميد!!📋في النهاية هنالك عدة مدارس او اساليب تستخدم في علاج العقم و اطفال الانابيب.. وكل مدرسة او اسلوب له ابحاثه العلمية و مرَاجعه و نتائجة العملية التي يعتمد عليها في معالجة و تقييم الحالات..افيدونا بتجاربكم و خبراتكم الشخصية .. ايهما افضل برايكم؟

كثيرا ما يرد السؤال التالي: هل هناك طريقة لتحديد جنس المولود مسبقا؟ و ان هناك صديق ما او قريب ما قد قام بتجربة طريقة معينة و تكللت بالنجاج؟👶كان الاعتقاد السائد قديما ان الزوجة هي التي تحدد جنس المولود, فمعظم المسلسلات و الافلام القديمة تتحدث عن الزوجة و تصفها بأن خلفتها كلها بنات او خلفتها كلها اولاد و هذا الاعتقاد ينافي العلمو حديثا يتداول البعض ان اتباع حمية غذائية معينة او تحديد وقت الجماع من الدورة الشهرية او مع مراحل تكون القمراو وضعيات الجماع.. او اتباع الجدول الصيني و غيرها من الطرق قد يزيد من فرصة انجاب الجنس المرغوبان العامل الرئيسي الذي يحدد جنس المولود هو خلية من الرجل "النطفة المنوية" و التي ستصل البويضة و تلقحها.. و عادة يحوي السائل المنوي المقذوف عشرات او مئات الملايين من النطف المنوية.. و داخل كل نطفة منوية نواة تحتوي على ما يسمى الصفات الوراثية.. و كل نطفة لها صفة وراثية خاصة فيها تختلف عن النطف المنوية الاخرى , فبعض النطف تحمل المادة الوراثية المسؤولة عن تكوين الجنين الذكر و بعض النطف تحمل المادة الوراثية المسؤولة عن تكوين الجنين الانثىو حيث ان السائل المنوي المقذوف كما ذكرنا يحتوي على عشرات او مئات الملايين من النطف المنوية قد يصل الى اكثر من 600 مليون نطفة منوية وان نطفة واحدة فقط ستلقح البويضة فمن الصعب جدا عمل اي شيء لضمان او تحديد اي من هذه النطف سيصل للبويضة اولاًلذا كل الطرق الشعبية و التراثية او حتى المذكورة في الاعلى اما تكون مبنية على دراسات على فئه صغيرة, او ان نتائجها نظرية غير عملية و لا يمكن الاعتماد عليهاالطريقة الوحيدة التي تضمن النجاح باختيار جنس الجنين قبل الحمل بنسبة تصل لاكثر من 99% هي تحديد جنس المولود عن طريق مختبرات اطفال الانابيب 👨‍⚕️👩‍⚕️👨‍🔬👩‍🔬حيث يتم اخذ خلية او عدد من الخلايا من كل جنين متكون في المختبر و يتم فحص كل خلية او خلايا على حدة ( فهي تمثل الجنين التي تم اخذ العينة منه) و التعرف على الصفات الوراثية و الكرموسومات لكل جنين و يتم ارجاع الجنين المطلوب للرحم..

تصنع الخصية السليمة لما يقارب ل 1000 نطفة منوية في "الثانية الواحدة" .. و ان تصنيع النطفة المنوية الواحدة يستغرق 74 يوم.. وان لدى الرجل خصيتين تتدليان خارج الجسم في كيس الصفن حيث تكون درجة الحرارة اقل من درجة حرارة الجسم و المناسبة لتصنيع النطف المنوية..

الكثير منا يحلم لو كان لديه اخ او اخت توأم.. و مع تقدم تقنيات المساعدة على الانجاب قد يرغب البعض بالحصول على أطفال توأم..

تنبيه: البوست كما هو موضح في الصورة موجه للفئة العمرية 18+🌹

مرض التليف الكيسي او ما يعرف بالانجليزية 𝐂𝐲𝐬𝐭𝐢𝐜 𝐅𝐢𝐛𝐫𝐨𝐬𝐢𝐬

يتساءل العديد من الأزواج الراغبين بالانجاب بعد حدوث لقاء جنسي و علاقة حميمية خلال فترة التبويض, او الازواج المراجعين لمراكز اطفال الانابيب و التلقيح الصناعي عن مدى احتمالية وقوع الحمل وما هي الاشارات الاولى و علامات حصول الحمل؟ هل تم انغماس الجنين في بطانة الرحم؟ ماذا نفعل حتى لا نفقد الحمل؟ 💁‍♂️💁‍♀️...

بعض الأزواج قد يتصورون أن الحمل سيتم في الشهر الأول من محاولتهم ، لكن الواقع ان حوالي أكثر من 75 ٪ سيحملون في غضون ستة أشهر..وقد تحتاج النساء اللاتي لم تحملن بعد عام واحد إلى مساعدة طبية..

في خبر غريب جدا .. تم تداوله عبر منصات بي بي سي ترندينغ.. عن سيدة روسية قررت هي و زوجها استئجار ارحام سيدات على مدى 4 سنوات ليصبح لديهم 22 طفل دون ان تمر الأم بتعب و مشقة الحمل أو التغيرات الفسيولوجية و النفسية التي ترافق الحامل!!🤷‍♀️🧑‍⚕️الام البديل: هي الام التي تتبرع "بالحمل" مقابل اجر مادي او مجاني. و هي تقنية ظهرت بعد اكتشاف تقنيات اطفال الانابيب و اول حالة تم اثباتها كانت في 1986 .. و قد تكون الام المتبرعة بالرحم "الام البديل" احد اقرباء الزوجين او سيدة غريبة عن العائلة او حتى مقيمة في دولة اخرى..تكون النطفة المنوية من الزوج و البويضة من الزوجة .. ويتم التلقيح خارج الجسم في مختبرات اطفال الانابيب و بدلا من ارجاع الجنين لرحم الام يتم ارجاعه للام البديلة.. 👩‍🔬👨‍🔬قد يلجأ الازواج لهذا الأسلوب "الأم البديلة" لعدة اسباب ..اهمها الاسباب الطبية و الصحية.. فمثلا ان يكون عمر الأم البيولوجية "صاحبة البويضة" متقدم👩‍🦳 و جسمها غير مهيأ للحمل او ان الرحم تم استصاله بسبب مرض.. 🙅‍♀️ولا يخفى على الجميع ان هناك مُعضلات اخلاقية و قانونية حول استخدام هذا الأسلوب.. ⚖️👈فهناك عدة حالات و قضايا مُسجلة رفضن فيها الأمهات البديلات اعطاء الطفل لذويه (الأب و الأم البيولوجيين "اصحاب النطفة المنوية و البويضة".. او العكس عدم استلام الاهل للطفل..👈او ان الام البديلة تفعل ذلك لحاجتها للمال.. و بالتالي تصرف المال على احتيجاتها و قد لا تهتم بصحتها و صحة الجنين .. كأن تتناول اغذية غير صحية او ان تكون مدمنة على شرب الكحول او السجائر و غيره..👈و من الاشكاليات ايضا ما يسببه الحمل للحامل من مشكلات صحية مؤقتة او طويلة الامد.. او حتى ان تتسبب الولادة بنزف قد يودي بحياتها..👈و هناك ايضا بعض السيدات اللاتي يلجأن للأمهات البديلة.. حتى لا تتغير أجسادهن و يحافظن على رشاقتهن و على اسلوب و نمط حياتهن..لذلك فان الأمهات البديلة قد يكون غير قانوني في العديد من الدول .. و بعض الدول التي تسمح به تقوم بتوقيع المتبرعة بالرحم على العديد من الاوراق القانونية لضمان الحقوق للجميع و ارجاع الطفل عند ولادته..

الأجسام المُضادة للنُطف المنوية و اثرها على الخُصوبة.. 💁‍♂️💁‍♀️(𝐀𝐧𝐭𝐢𝐬𝐩𝐞𝐫𝐦 𝐀𝐧𝐭𝐢𝐛𝐨𝐝𝐢𝐞𝐬 (𝐀𝐒𝐀𝐬في البداية.. ان جسم الانسان عرضة للكثير من المخاطر من قبل المايكروبات و الجراثيم لذلك يوجد لدى الانسان جهاز مناعي🛡 يقوم بحمايته من هذه الاخطار.. و يَعتبر الجهاز المناعي اي جسم غريب يدخل عليه انه دخيل و يجب القضاء عليه و التخلص منه..👮‍♂️👮‍♀️يحتوي جهاز المناعة على:🔹كريات الدم البيضاء و تُصنع في نخاع العظم و تتنتقل خلال الدم و الانسجة بحثا عن اي مايكروب لتقوم بالقضاء عليه..🔹الأجسام المضادة و تفرزها كريات الدم البيضاء الخاصة و هي تقوم بتحديد جزء خاص على الجسم الخارحي من جسم المايكروب او الجسم الدخيل و تقوم بالارتباط به لايقافه و القضاء عليه###############################الرجل و المرأة قد يُنتجوا اجسام مُضادة للنُطف المنوية ..!!🙅‍♀️🙅‍♂️بالنسبة للرجال🧏‍♂️ فعادة تكون النطف المنوية بعيدة عن الجهاز المناعي و محفوظة داخل الخصية.. لكن عند وجود اصابة او عملية جراجية قد تتسرب بعض النطاف لتدخل مجرى الدم (𝐁𝐥𝐨𝐨𝐝–𝐓𝐞𝐬𝐭𝐢𝐬 𝐁𝐚𝐫𝐫𝐢𝐞𝐫 (𝐁𝐓𝐁 .و يتعرف عليها الجهاز المناعي كجسم دخيل و يبدأ بانتاج اجسام مضادة لقتلها.. و التي بعد ذلك قد تؤدي لمشاكل في الخصوبة و ضعف في جودة النطاف المنوية..تشير بعض الدراسات📈 ان مستويات الاجسام المضادة للنطف المنوية اعلى في المرضى الذين كانوا ايجابيين سريريا لسرطان الخصية, و التهاب الخصيتين و البربخ والبروستاتا و المصابين بانفتال الخصية ,او دوالي الخصية و الالتهابات الناتجة من الامراض المنقولة جنسيا..اما بالنسبة للمرأة🧏‍♀️ , فقد تكوّن اجسام مضادة عن طريق حصول جرح في الغشاء المخاطي المهبلي, او بعد دخول النطف المنوية للجهاز الهضمي عن طريق الجنس الفموي او الشرجي.. و بعض الابحاث تشير ان حقيقة تكوّن الاجسام المضادة لدى المرأة غير واضحة و غير معروفة السبب.. لكن هذه الاجسام المضادة للنطف المنوية قادرة على قتل النطف المنوية و منعها من المرور فور وصولها لعنق الرحم مسببة مشاكل في الخصوبة..###############################👈ترتبط الاجسام المضادة برأس او رقبة او ذيل النطفة المنوية..👈ان النطف المنوية ذات الحركة الضعيفة تكون طُعما سهلا لكريات الدم البيضاء و الاجسام المضادة.. اما النشيطة و السريعة فقد تكون فرص نجاحها اكبر..عادة يتم فحص وجود الاجسام المضادة عند عدم معرفة سبب عدم حصول الحمل..🤔و يكون الفحص بالنسبة للمرأة عن طريق اخد عينة من مخاط عنق الرحم بعد حصول الجماع بساعات قليلة 𝐏𝐂𝐓 𝐏𝐨𝐬𝐭𝐜𝐨𝐢𝐭𝐚𝐥 𝐓𝐞𝐬𝐭او سحب عينة دماما بالنسبة للرجل.. فعن طريق اعطاء عينة من السائل المنوي.. و عمل فحص مخبري 𝐌𝐀𝐑 𝐭𝐞𝐬𝐭: 𝐌𝐢𝐱𝐞𝐝 𝐀𝐧𝐭𝐢𝐠𝐥𝐨𝐛𝐮𝐥𝐢𝐧 𝐑𝐞𝐚𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧###############################رأي الأطباء: 👨‍⚕️👩‍⚕️🧑‍⚕️بعض الاطباء قد لايطلب هذا الفحص, فبرأيه ان العقم يعود لاسباب غير الاجسام المضادة, و ان وُجدت هذه الاجسام فتاثيرها بسيط..و ان النتيجة لن تؤثر على اسلوب و طريقة العلاج فاذا كان الازواج سيقومون بعملية حقن مجهري 𝐈𝐂𝐒𝐈: 𝐈𝐧𝐭𝐫𝐚-𝐂𝐲𝐭𝐨𝐩𝐥𝐚𝐬𝐦𝐢𝐜 𝐒𝐩𝐞𝐫𝐦 𝐈𝐧𝐣𝐞𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 فقد يرى الطبيب ان لا حاجة الى ذلك الفحص..و بعض الاطباء الاخرين قد يرى ان له اهمية لفهم الحالة بصورة افضل خصوصا في الحالات غير معروفة سبب العقم او بعض حالات فشل التلقيح.. بالاضافة لفهم اثرها على جودة عينة الزوج..###############################✅قد يتم التغلب على وجود الاجسام المضادة بعمل حقن داخل الرحم للنطف المنوية النشيطة𝐈𝐔𝐈 : 𝐈𝐧𝐭𝐫𝐚 𝐔𝐭𝐞𝐫𝐢𝐧𝐞 𝐈𝐧𝐬𝐞𝐦𝐢𝐧𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧.. فتكون بعيدة عن مواجهة الاجسام المضادة في مخاط عنق الرحم و فرصتها في الوصول للبويضة اعلى.. اذا تكررت حالات عدم النجاح.. فحقن البويضات بالنطف المنوية "الحقن المجهري 𝐈𝐂𝐒𝐈" قد يكون الخيار الافضل..⚠️في حال فشل الحقن داخل الرحم IUI فان فرص التلقيح باستخدام (𝐈𝐕𝐅 (𝐈𝐧𝐕𝐢𝐭𝐨 𝐅𝐞𝐫𝐭𝐢𝐥𝐢𝐳𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 "وضع النطف مع البويضات في صحن مخبري ليتم التلقيح تلقائيا", قد تكون قليلة.. خصوصا في حالات وجود اجسام مضادة للنطف المنوية في جسم المرأة و التي قد تكون موجودة في الخلايا المحيطة في البويضة (الخلايا التاجية 𝐂𝐮𝐦𝐮𝐥𝐮𝐬-𝐂𝐨𝐫𝐨𝐧𝐚 𝐂𝐞𝐥𝐥 𝐂𝐨𝐦𝐩𝐥𝐞𝐱) .. و بالتالي ستمنع النطف من تلقيح البويضة.. و قد تكون نتائج التلقيح اكثرسوءا اذا كانت عينة الزوج ايضا تعاني من مشاكل اخرى في الحركة و العدد و التشوهات..###############################في النهاية بعض الابحاث 📊اشارت الى امكانية وجود الاجسام المضادة للنطف المنوية لدى الرجل و المرأة و الذين لا يعانون من مشاكل في الخصوبة, لكن بنسب أقل..👈ان هذه الاجسام المضادة للنطف المنوية الموجودة لدى المرأة هي خاصة فقط بالنطف المنوية للزوج👫.. اي ليست اجسام مضادة لجميع النطاف المنوية من قبل اي رجل اخر.. 🧍وانتم ماذا تعتقدون .. هل تعتقدون ان فحص الاجسام المضادة مهم؟ هل له اي فوائد اخرى؟شاركونا اراءكم..