تصنيع النُطف المنوية وتكسُّر المادة الوراثية

تصنع الخصية السليمة لما يقارب ل 1000 نطفة منوية في "الثانية الواحدة" .. و ان تصنيع النطفة المنوية الواحدة يستغرق 74 يوم.. وان لدى الرجل خصيتين تتدليان خارج الجسم في كيس الصفن حيث تكون درجة الحرارة اقل من درجة حرارة الجسم و المناسبة لتصنيع النطف المنوية..

أما عن المعلومة التي قد تكون صادمة للبعض فهي عماذا يوجد داخل الخصية؟؟
يوجد هناك حوالي 800 الى 1600 قناة (انيببات منوية) (Seminiferous tubules) ملتفة و ملتوية باحكام. يصل طول كل (انبوب) من 50 الى 70 سم. و بالتالي فان معدل الطول الكلي لمجموع الانيببات المنوية الموجودة في الخصية الواحدة يصل الى "800 متر" !!! 🤯🤓😲
في جدار هذه الانيببات المنوية تكون الخلايا الاولية للنطاف المنوية, و بغير تزامن مع الانيببات الاخرى, تبدأ هذه الخلايا الأولية كل 16 يوم مرحلة التمايز التي تستغرق 64 يوم لتحصل الخلايا الجديدة المتمايزة (خلايا النطف المنوية) على الذيل اللازم لحركتها و تطلق الى البربخ Epididymis لتكمل نضجها..

بعض الاطباء 👩‍⚕️👨‍⚕️ قد ينصح مراجعيه الذين لديهم تجربة حقن مجهري لم تُكلل بالنجاح مع عدم وجود مشاكل في عدد و حركة النطاف المنوية في السائل المنوي , باخذ عينة (خزعة) من الخصية و استخدام النطاف المنوية المُستخلصة من الخصية بدلا من النطف المنوية في السائل المنوي لتحسين نتائج التلقيح و الحمل.. 🤷‍♂️

غالبا يكون هذا الطلب مبنيا على ان هناك تكسّر في المادة الوراثية" الحمض النووي" داخل النطاف المنوية. و هذا التكسر قد يصاب به اي رجل حتى لو كان التحليل العام للسائل المنوي جيد من ناحية عدد النطاف و الحركة. و قد يكون هذا التكسر في المادة الوراثية السبب وراء فشل التلقيح او تكوّن أجنّة ضعيفة او حتى حصول اجهاضات متكررة.
لكن ... لا نستطيع ان نجزم بان فشل التلقيح يعني ان النطاف المنوية هي السبب.. هناك عدة توصيات من الطبيب يجب اتباعها و مراعاتها قبل اخذ القرار باستخلاص النطف منوية من الخصية . فمنها اجراء فحص التكسّر للمادة الورثية, و ان وجد التكسّر فقد يتم وصف ادوية و مضادات اكسدة لتحسين جودة النطاف المنوية و تقليل تكسر الحمض النووي. بالاضافة تغيير نمط الحياة ومعالجة و التوقف عن الامور التي قد تكون سبب في ذلك التكسر, مثل:
- التدخين و الكحول و المخدرات💉💊🍻
-التهابات الخصية و الدوالي🌡
- تقدم العمر و التوتر و التغذية🍯🍏
و هناك حلول اخرى قد يطلبها الطبيب المعالج من اخصائيي مختبر أطفال الانابيب👩‍🔬👨‍🔬 و التي تستخدم تقنيات متطورة خلال عمليات الحقن المجهري, فمنها التي تكون تحت تكبير مجهري عالي🔬 أو اختيار الافضل و التي تختلف قليلا عن الحقن المجهري التقليدي
Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection (IMSI)
Physiological Intracytoplasmic Sperm Injection (PICSI)

كما أن طريقة تحضير و معالجة عينة السائل المنوي في المختبر قد تساهم في الحد من نسبة التكسر..
بالاضافة .. قد يُطلب من الزوج اعطاء اكثر من عينة من السائل المنوي يوم سحب البويضات ليتم استخدام العينة الاخيرة و اختيار الافضل و الاقل تكسرا, او تقليل مدة الامتناع عن الجماع قبل اجراء التلقيح في المركز, فبدلا من 3 ايام الى ليلة واحدة قبل عملية السحب. وفي النهاية, بعد كل تلك الامور, ان لم يحصل التلقيح في محاولات اخرى, قد تكون اخذ خزعة من الخصية احد الحلول و ذلك ان النطف المنوية في الخصية تكون اقل نسبة تكسّر للمادة الوراثية